轉載至藥師週刊1760期

◎文╱藥師蔡育儒

 吸菸是國人頭號殺手，每年高達16%以上之死亡人數係肇因於菸害。我國成年男性吸菸率為33.5%，雖比過去下降，仍為英、美、加等國之1.6倍以上，且曾經吸菸者僅三成已戒菸，相較於英美加五成以上已戒菸，尚有努力空間。

我國門診戒菸治療補助自91年開辦迄今共服務46萬8,721人，採每週定額補助診察費與藥費各250元，戒菸者每週可能仍需自行負擔約550-1,250元不等之藥費，比買菸更貴，如何減輕戒菸治療的經濟障礙，讓受害最深的民眾能更方便的戒菸，乃是消弭健康不平等的重大課題。

衛生署推出二代戒菸服務，於3月上路，提供更完整的給付，包括診察費、衛教費，經費由菸品健康福利捐支付，比照健保一般用藥，最多僅收取200元之部分負擔，低收入戶、山地原住民暨離島地區全免。由於所需費用由菸品健康福利捐（之節餘款）支應，不使用到健保資源，並且，透過戒菸，減少醫療支出，所以本項工作幫全民省錢。

本計畫之費用，由菸品健康福利捐支應，全國350萬個吸菸人口和他們的家庭皆可受惠。預計101年服務18萬人、可望有4.5萬人因而成功戒菸，以每位戒菸者長期社會效益42萬元推估，將創造近190億的社會效益，不僅造福個人與家庭，更可節省健保開銷與提高社會生產力，且符合社會公平正義。

鑑於社區藥局具有便利性、可近性及專業性的優勢，且與社區中吸菸者接觸的機會甚多，且擴大提供戒菸協助之深度與廣度，衛生署「二代戒菸治療試辦計畫」預計101年7月試辦社區藥局提供戒菸服務。衛生署國民健康局特委託全聯會辦理「101年藥事戒菸衛教人員訓練計畫」，期許全國所有提供醫療服務與健康照顧的藥師，透過教育訓練，包括菸害的認識、藥物治療、戒菸諮詢、戒菸用藥指導等訓練課程，希望能讓社區藥局的藥師具有戒菸個案諮詢與管理之專業能力，並成立「社區藥局戒菸諮詢站」提供戒菸服務。

不論在醫療院所、社區、職場、學校等任何場域，掌握每一次接觸吸菸者的機會，有效勸導與幫助吸菸者戒菸，提昇醫療照護的品質，進而促進吸菸者與不吸菸者的健康，打造健康無菸的台灣。